Перед врачами по спортивной медицине всегда стоит важная задача — разработать индивидуальную схему питания и поддержки метаболизма для спортсменов. Также необходимо провести детальную оценку состояния здоровья спортсмена.
Современная лабораторная диагностика позволяет глубоко изучить особенности метаболизма у каждого человека. Это помогает выявить нарушения, которые могут снижать спортивные результаты и влиять на здоровье.
Помимо стандартных анализов, таких как общий анализ крови, гормональный профиль и биохимический анализ, спортивный врач должен уметь анализировать результаты метаболомных исследований. К ним относятся анализы на аминокислоты и органические кислоты.Какую информацию дает врачу анализ на аминокислоты
Аминокислоты — это органические вещества, которые содержат карбоксильные и аминные группы. Они делятся на заменимые и незаменимые.
Незаменимые аминокислоты — это те, которые организм не может синтезировать самостоятельно и должен получать из пищи. К ним относятся триптофан, валин, треонин, аргинин, гистидин, изолейцин, лизин, лейцин, метионин и фенилаланин.
Заменимые аминокислоты — это те, которые организм может синтезировать самостоятельно. К ним относятся пролин, глицин, аланин, аспартат, глутамат, аспарагин, глутамин, тирозин, серин и цистеин.
Когда метаболизм аминокислот нарушается, это может быть как врождённым (первичным), так и приобретённым (вторичным) состоянием. Клинические проявления этих патологий разнообразны — от тяжёлых, с летальным исходом, до почти незаметных.
Результаты этого исследования могут быть использованы для различных целей. Чаще всего их применяют в диагностике наследственных и приобретённых заболеваний, связанных с нарушением метаболизма аминокислот, в дифференциальной диагностике причин нарушений азотистого обмена. Также они важны в спортивной медицине для мониторинга сбалансированности рациона и контроля эффективности проводимой терапии.
Патология ферментов на любом этапе трансформации веществ может привести к накоплению аминокислот и их продуктов превращения. Это, в свою очередь, может негативно повлиять на гомеостаз организма.
Какую информацию можно получить из анализа на органические кислоты?
Органические кислоты — это органические соединения, которые образуются в процессе обмена веществ в организме. Они являются важными участниками метаболизма и играют ключевую роль в производстве энергии клетками.
Маркеры, входящие в профиль на органические кислоты:
Маркеры цикла Кребса и других энергетических процессов (углеводного обмена, кетогенеза). Это основа энергообеспечения клеток. По изменениям в данном блоке можно выявить признаки митохондриальной дисфункции, дисфункции обмена аминокислот, достаточности витаминов группы В, коэнзима Q и Mg.
Маркеры кетогенеза, дисрегуляции обмена углеводов и бета-окисления жирных кислот. В особенности эти маркеры необходимо оценивать, составляя рацион питания спортсмена.
Маркеры метаболизма разветвлённых аминокислот. Крайне важные показатели во всех видах спорта, где врач принимает решение о назначении спортсмену ВСАА, ведь при наличии стёртой клинической картины блока в обмене данных кислот дополнительная дотация ВСАА может оказать крайне негативное влияние на здоровье спортсмена.
Маркеры метаболизма ароматических аминокислот. Как правило, грубые нарушения в пути фенилаланина и тирозина выявляются еще на этапе неонатального скрининга, однако не редкость, когда легкие формы не были диагностированы в детстве и могут дать о себе знать уже во взрослой жизни. Например, накопление гомогентизиновой кислоты может быть ошибочно расценено как идиопатический артрит, болезнь Бехтерева. Нарушения обмена дофамина, норадреналина, адреналина также можно оценить по этому блоку.
Маркеры метаболизма триптофана. Обязательны к оценке у спортсменов с жалобами на утомляемость, нарушение концентрации, памяти, плохой сон.
Маркеры митохондриальной дисфункции, дефицита карнитина;
Маркеры метаболизма щавелевой кислоты (оксалатов). Необходимо оценивать при работе с микробиомом спортсмена в рамках профилактики мочекаменной болезни с целью подбора оптимальных доз и форм магния, витамина D3 и К2.
Маркеры достаточности витаминов B1, B2 и липоевой кислоты. Большой блок метаболитов, который обладает высокой диагностической ценностью при оценке нарушений, связанных с этими витаминами. При решении вопроса о назначении лечебных доз витамина B1, B2 и липоевой кислоты...
Маркеры кофакторного метилирования. Оценка достаточности витамина B9 информативнее, чем оценка фолата/фолиевой кислоты в крови. Отражает именно внутриклеточную достаточность данного витамина.
Маркеры детоксикации и эндогенной интоксикации
Маркеры бактериального дисбиоза
Маркеры дрожжевого/грибкового дисбиоза.
В клинике "Лужники" вы можете пройти анализ мочи на 25 показателей аминокислот. Этот комплексный анализ позволяет оценить состояние вашего метаболизма и выявить любые нарушения в обмене аминокислот. Результаты этого исследования помогут врачам точно определить ваше здоровье и составить персонализированную программу лечения или коррекции питания, если это необходимо. В клинике "Лужники" мы используем современное оборудование и методики анализа, чтобы обеспечить точные и надежные результаты, на основе которых можно принимать обоснованные медицинские решения.
Автор статьи Паупер Елизавета Александровна врач по спортивной медицине
Читайте также: